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平平娱乐场真人游戏_浙医四院多学科生命接力 义乌羊水栓塞产妇劫后重生

发布于: 2020-01-11 08:12:49

平平娱乐场真人游戏_浙医四院多学科生命接力 义乌羊水栓塞产妇劫后重生

平平娱乐场真人游戏,2017-08-04 16:44

“听说可以出院,我整个人都精神许多,刚好儿子满月,生出来我还没见过他!” 今天上午,经过整整一个月的治疗后,兰溪产妇倪女士终于顺利从浙江大学医学院附属第四医院(简称浙医四院)出院,上个月她因为产后羊水栓塞被送进了浙医四院重症监护室。

上个月5日凌晨5点,35岁的倪女士二胎顺产下一名男婴,还没来得及迎接幸福,产后持续的大量出血、失血性休克、呼吸衰竭以及严重凝血功能障碍将她拉入死亡的边缘!临床诊断为羊水栓塞。

羊水栓塞发病率为4/10万~6/10万,死亡率高达80%,义乌妇保院紧急做了“剖腹探查+子宫全切+左侧输卵管切除术”,大剂量输血补液后血压仍难以维持,少尿并伴有严重呼吸衰竭,很快倪女士被送到浙医四院。

呼吸支持、输血、补液、纠正内环境紊乱、抗炎、crrt……在浙医四院icu主任苏群技术指导、院方协调及各科室全力保障下,抢救工作紧急进行,第二天治疗开始起效,30小时后倪女士氧合逐渐稳定并成功脱机拔管,50小时后肾功能好转、尿量增多并停crrt治疗。

虽然治疗在起效但死神并没有离开,倪女士大量腹腔积血及胃肠功能障碍导致严重腹胀并继发重症感染,异常膨隆的腹部影响呼吸功能,之后氧合再度下降,且凝血功能持续较差、血色素进行性下降,血小板计数反复危急值……

此后的几天内,医院给倪女士相继输了近3000ml的血浆、56个单位的血小板、8个单位的悬浮红细胞及10.3个单位的冷沉淀。不过她的血小板依旧处于危急值状态,反复输注血小板无好转,经骨髓穿刺综合分析后,考虑与重症感染相关,医院调整抗感染方案,到7月10日倪女士血小板计数终于开始稳步回升,凝血功能好转,各脏器功能也呈好转趋势。

由于倪女士病情严重性和复杂性,浙医四院领导高度重视,院长陈亚岗指示尽一切力量救治,icu会同医务科,前后组织了两次全院mdt(多学科联合会诊),血液科、感染科、妇产科、普外科、超声科、肾内科、呼吸科、心内科主任集结,一起参与病情讨论并给出专业意见。

最终根据倪女士的情况,7月11日多科讨论后行“b超引导后腹膜血肿穿刺置管引流术”,手术非常成功,两天后,倪女士就转入普通病房,之后经过二十多天的抗感染及康复治疗,最终顺利出院。

浙医四院相关负责人说,医学上,有几个魔鬼般的名字,比如肺动脉栓塞、主动脉夹层、羊水栓塞,都是高死亡率的疾病,倪女士的成功救治离不开专业的医疗技术、精心的护理,而多部门的合作更能为疑难危重症提供更加全面有效的解决方案,随着浙医四院院前急救的开放以及各学科不断完善,也将进一步完善危重重症抢救机制,继续坚持多学科联合诊治,利用浙江大学的学科优势,守护患者生命安全。